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英国护士的日常工作




英国护士使用的职称(级别)是用数字来表示,数字越高,及别也就越高。基本级别护士是Band 5, Band 6为资深管主管护士,然后是护理经理级别,也就是Band 7。从Band 6级别起,就要协助可是经理分管临床带教,物资,设备以及岗位招聘的筛选与面试等。

 

    在英国,和任何一种职业一样,护士是一类完全独立的注册执业者。受过良好训练的护士是独立对自己班上护理的病人进行一整套系统地病情分析、评估和判断,根据相应的临床护理大纲和指导,从而制定出因人而异的护理方案,然后根据媒体实际的病情变化,进行修改并执行,直到病人出院。

 

英国护士的主要常规工作:

1. 交班。每天早上白班和晚班进行床头交接。每天两名护理人员- 两名护士,或者一名护士带一名助理护士(即护工)管理3-6张床位,每张床位用治疗帘隔开。交班内容会按照每个病人的具体病情和护理的需要,从病人的诊断、治疗、用药、饮食、活动能力、术前准备及术后功能恢复锻炼的日程,化验检验,语言训练的需要,甚至于家庭情况,出院后的安排去向,和有无安排社区工作者的必要,都在交班内容之中,针对性强而且详细具体。在护理人员与病人的配置上,英国的护士管理的病人要比国内护士少得多,所以他们有更多的时间来护理病人,让每位病人得到全面真正的整体护理。

2. 晨晚间护理。交班之后就是基础护理,根据病人的活动能力和病情的允许,护理人员会协助和监督病人的个人卫生和洗漱,在条件允许的情况下,鼓励病人下床活动,更换床单和住院服等。早餐时间,医院有营养师,会给有特殊需要的病人专门配置不同饮食内容,每日三餐由食堂提供,每个病区会有自己的茶水间,随时都可以提供茶、咖啡和小点心等。晚饭后每位病人会在完成晚间基础护理后上床休息。

3. 发药吃早餐期间护士开始发药,同样实行查对制度,医生在每天查房时间会听取管床护士的汇报,进行治疗和用药上的更改。英国用药主要以口服,静脉推药,也会有静脉输液但是只会有受过静脉输液培训并持有证书的资深护士或医生来操作,静脉输液使用置留针。

4. 病情观察及记录。病情观察的原则:根据病情的需要由管床护士决定。每天上午的时候,护士会把自己管床位上所有病人的生命体征统一测量并记录,而后会根据每个病人的需要进行评估,再决定到下一次测量所间隔的时间。

如果需要测量出入量,皮肤受压,以及摔倒风险评估等与护理有关的记录都会由管床护士根据病情来决定。相关化验检查也是在随时需要的时候,送检后查询结果,有异常再通知医生处理。不像国内,除非急诊,抽血化验基本都是在固定时间段统一进行的。

5. 出院。如果医生在病人的临床治疗的角度认为病人可以出院,再通过护士的全面评估之后,认为病人可以安全出院的情况下,会开始准备出院的相关资料和出院后的健康教育,联系社区医生和护士做好出院后在社区随访和后续护理,治疗等方案。出院时会安排医院的救护车或等病人家属来接。所有出院手续不需要家属参与,这与住院,以及各项检查过程是一样的。出院后护士也会和病人及家属进行交流,多数是通过电话的形式。


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