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英国7月19日如期解封!病毒变异疫苗是否仍有效?这几个问题你需要知道!


2021年7月5日

  让我们关注关于疫情的最新消息。

  截止到7月4日,

  英国接种疫苗共计78,889,449

  过去24小时新增接种人数351,541

  第一剂疫苗接种人数45,274,497

  第二剂疫苗接种人数33,614,952

  英国多家媒体7月5日头版报道,英国首相鲍里斯将在今天傍晚正式宣布:7月19日英国全面解封,重新恢复个人自由!



  图源:the Guardian

  不过问题也来了:病毒的一生中会发生多次突变,产生变异毒株,导致更容易繁殖、传播速度更快,或者对疫苗、药物抵抗力增强,给疫苗和药物研发、疫情控制带来不确定因素。

  那么,新冠病毒现在有哪些主要变异毒株?病毒异变会无止尽地进行下去吗?哪些变异体必须警惕?疫苗对变异毒株会不会失效?回到起点,变异毒株是怎么产生的?

哪些变异毒株需要警惕?


  图源:REUTERS

  和所有病毒变异一样,大多数变化都无关紧要,有些甚至有益,但有些却很险恶,会增强病毒的传染性或杀伤力,而且很不幸,这类变异往往占主导地位。

目前已知四种变异毒株最令人关注:

  · Delta 变异毒株 (B.1.617.2),最早在印度发现

  · Alpha 变异毒株( B.1.1.7),最早在英国肯特郡发现,已传播到 50 多个国家/地区,有可能还在变异

  · Beta 变异毒株(B.1.351),最早在南非发现,已扩散到至少 20 个其他国家/地区

  · Gamma 变异毒株 (P.1),最早在巴西发现,已扩散到其他 10 多个国家/地区


  图源:BBC

Alpha、GammaBeta变异毒株都有一种被称为 N501Y 的突变,使病毒更容易传播;BetaGamma 变异毒株还有一个关键的突变,称为 E484K,可能使病毒得以避开免疫系统的阻击。

  不过目前威胁力最大的是Delta变异毒株(最初在印度发现的变种),远远比其他变种更容易传播。

  这些变种,被世界卫生组织WHO列入“需要重视“的变种清单。为了避免造成的歧视与误解,世卫组织决定用希腊字母来命名它们,避免使用对应的国家名称。


  图源:BBC

  据已有数据,Delta 变异毒株对公共健康的威胁更大:传播率比Alpha高约 60%,而 Alpha 的传播率比新冠病毒原始毒株高50%

Delta最早在印度发现,4、5月份引发第二波感染,成为英国目前主要变异毒株。同时,在全球90多个国家/地区被发现,美国、中国、非洲、斯堪的纳维亚和太平洋地区均确认了Delta疫情。

  研究还表明,与其他新冠毒株相比,Delta的感染者似乎体现出和此前新冠患者不同的特征,最大的区别是不再出现嗅觉味觉丧失,而是“更像重感冒”。


  图源:BBC

  2021年6月下旬,印度进一步公布:Delta变异毒株再次出现变异体“Delta+”,并将其纳入“关注清单”,随即已经有九个国家/地区发现这种新变异体: 美国、英国、葡萄牙、瑞士、日本、波兰、尼泊尔、俄罗斯和中国。

  印度卫生部表示,Delta+甚至更容易传播,更容易与肺细胞结合,并且可能对一种称为单克隆抗体疗法的药物疗法产生抗药性。

  但权威病毒学家认为没有足够的数据支持这些结论,世卫组织也未将其指定为令人担忧或感兴趣的变种。

变异毒株的行为有什么不同?


图源:BBC

病毒在适应过程中有多种技巧来让自己更容易传播。例如:



  •   更有效地侵入人体细胞;


  •   更深地潜入人体细胞内的预警机制;


  •   在空中存活更长时间;


  •   增加患者呼吸、咳嗽释放的病毒含量;

  病毒变异会涉及演化意义上的进退取舍:一方面的进步可能是以另一方面的退步为代价。比如,病毒在与疫苗抗衡的过程中可能会牺牲部分传播能力。

  病毒变异将演变到什么程度,目前很难预测,因为不光是变异毒株的数量,还涉及传染性、危害力、免疫的有效时间长短等各种因素。

疫苗对变异毒株有效吗?


  图源:BBC

  研究表明,现有疫苗对新的变异毒株仍然有效

  这是因为辉瑞、莫德纳和牛津等三种进展快速的疫苗,都可训练人体免疫系统对抗病毒突刺,而新冠病毒刺突蛋白出现变异令人担心是否会影响疫苗的效力。

  不过,疫苗同时也在训练免疫系统攻击病毒的几个不同部分,因此即使部分刺突发生突变,疫苗应该仍然有效,可能效力会降低。


  在英国公共卫生部的一项研究中,一剂辉瑞或阿斯利康疫苗对Delta变异体提供33%的保护,而对Alpha变体则为50%;这些水平在第二次给药后上升到接近90%。

  病毒变异,说明病毒在不断适应环境以求生存。我们需要警惕的是病毒还会继续发生更多突变,并避开免疫系统阻击、继续感染人体。

  因此新冠肺炎将来有可能像流感一样,需要定期更新疫苗。

  但专家表示,我们不必过度恐慌;新冠病毒不像流感病毒变异如此快速,不过持续发生的新的变异也许意味着,人们需要定期补打后续疫苗。

如何应对持续不断的病毒变异?

  图源:百度

  除了加快推广疫苗、尽快完成全面接种,还应该提高病毒DNA测序,以便更及时地识别突变和变异体,以便防患于未然,有效遏制疫情扩散。

  比较病毒传播能力的最主要指标是感染率R值,2019年武汉疫情初期,R值大约是2.5,Delta变异毒株的R值可能高达8.0

  新冠病毒的R值能升到多高,目前学术界意见并不统一,但普遍认为今后几年病毒的传播能力将跳跃式增强


  目前所有传染性疾病中R值最高纪录属于麻疹,介于14 - 30。

  随着感染后康复的人以及接种疫苗的人越来越多,病毒也面临更大的生存压力,出现“不会引起人体免疫反应”的变异病毒的可能性也就越高。

  但令人欣慰的是,病毒变异还是有终极限制的。牛津大学病毒进化专家阿丽斯·卡佐拉奇斯(Aris Katzourakis)认为:

不大可能出现变异出一种“集所有糟糕突变为一体的终极超级病毒”。

  当然,遏制新冠病毒变异毒株层出不穷的最有效办法,就是减少全球新冠病毒感染病例,因为每次新的感染,就是病毒发生变异改变行为的机会。


  最后,希望大家一切健康平安,英国尽快回复正常的生活秩序和真正的自由!

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